С осторожностью посещать потенциально опасные места, предполагающие низкую температуру воздуха в помещении: •супермаркеты (отделы с холодильными установками); •склады, подвалы, погреба; •помещения с активным использованием кондиционеров, особенно в теплое время года (магазины, общественный транспорт, офисы); •катки, ледовые арены; •косметологические, стоматологические и процедурные кабинеты
~
Принимать меры предосторожности при путешествиях в пещеры, горы, особенно вблизи горных рек и озер
~
Избегать криопроцедур, в т.ч. косметологических. С настороженностью подходить к некоторым бытовым манипуляциям (размораживанию холодильника, мытью окон)
~
Не употреблять холодные продукты, напитки (температура должна быть не ниже 24°С), отказаться от мороженого, льда; фруктов и овощей без их предварительного согревания при хранении в холодильнике
~
Не купаться в бассейнах и любых естественных водоемах, даже в теплой воде, исключить занятия водными видами спорта (плавание, прыжки в воду, водное поло)
Специалистам
Необходимые меры предосторожности ведения пациента с холодовой крапивницей в пери- и послеоперационном периоде, особенно при проведении длительных оперативных вмешательств (кардиологических, нейрохирургических, онкологических, ортопедических, гинекологических, ведения родов):
~
Контроль температуры воздуха в операционной
~
Мониторирование температуры тела пациента, показателей гемодинамики (АД, ЧСС, ЧД); при развитии системных реакций – введение эпинефрина, системных глюкокортикоидов
~
Использование премедикации (системных глюкокортикоидов в средних дозах, антигистаминных препаратов для парентерального введения)
~
Подогревание вводимых парентеральных растворов
~
Согревание пациента во время операции (одеяла, грелки, применение термоприборов)
~
Исключение использования хлорэтила, обработки больших поверхностей кожи спиртом и антисептическими растворами, отказ от использования льда и охлаждающих элементов
Zuberbier, T., Abdul Latiff, A. H., Abuzakouk, M., Aquilina, S. et all. (2022). The international EAACI/GA²LEN/EuroGuiDerm/APAAACI guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria. Allergy, 77(3), 734–766.
Maltseva N, Borzova E, Fomina D, Bizjak M, et al. Cold urticaria - What we know and what we do not know. Allergy. 2021 Apr;76(4):1077-1094